女性子宫肌瘤患者逐年增多,发病年龄呈年轻化趋势。主要表现为月经不正常,多数患者没有任何不适,常常在妇科体检中无意发现。子宫肌瘤号称女性“**瘤”,30岁以上的女性中,30%患有子宫肌瘤。子宫肌瘤重在预防,子宫肌瘤的预防要做到以下几点。
定期做妇科普查,已婚妇女每年应进行一次妇科检查及B超检查,以便及时发现小肌瘤。如发现子宫肌瘤,可做B超,了解内膜厚度,肌层有无受累;也可做宫腔镜检查,可直视宫腔,取活体组织,送病理检查,或腹腔镜协助诊断,大者应积极处理。
子宫肌瘤短期内迅速增大或绝经后子宫肌瘤继续增大,要高度警惕肌瘤恶变可能。子宫肌瘤的治疗方法很多,具体治疗方案因人而异,有的女性,在妇科体检中发现多发性子宫肌瘤,瘤子已经长大到了必须做手术的程度了,可却没有任何不适。所以妇科检查不容忽视。
子宫肌瘤是由于子宫平滑组织增生而形成的女性*常见的良性肿瘤,多见于中年性。大约70%~80%的子宫肌瘤发生于30至50岁,近年来有低龄化发展的趋势。据我们统计,30岁以上的妇女中约有25%子宫内有大小不等的单个或多个肌瘤存在,由于不少人早期没有明显的不适症状,未能引起足够的重视。子宫肌瘤通常在不知不觉中生长,早期也没有太明显的症状,但是细心的女性还是能发现一些身体的细微变化,一旦身体出现以下症状,那可要引起注意了。出现以下状况要注意。
1、阴道出血
阴道出血是子宫肌瘤*常见的症状,出现于半数或更多的患者。浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血。肌壁间肌瘤较大时,可因为影响子宫收缩,或子宫内膜面积增大等使月经过多,或经期延长。如果是粘膜下肌瘤,则有不规则阴道出血,淋漓不尽。
2、腹部肿块
下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.9%。有时也可能为肌瘤的**症状。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出盆骨腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显。
》》》极早期患者可无明显症状,仅在普查或其他项目做妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,则多表现为:
◎子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血可有烂肉样组织排出。
◎阴道排液:因腺癌生长于宫腔内,感染机会较子宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带。但后期发生感染、坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈管被癌组织堵塞,阻滞排液,则可发生子宫腔积脓,引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也随之迅速恶化。
◎疼痛:由于癌肿及其出血与排液的淤积,刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛,约占10%~46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直肠或压迫其他组织也可引起疼痛,往往呈顽固性和进行性加重,且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
◎其他:晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或及邻近组织的转移灶;肿块压迫髂外血管或闭孔神经等可致该侧下肢肿痛,或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。
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